高尾山自古作为修验道的灵山圣地，备受尊崇。北条氏照将信仰寄托至此山，虔诚守护，禁止采伐竹木。
此后，德川幕府延续了保护高尾山的传统，故山中原始生态保存完好。
山麓设有“高尾599博物馆”，供人们了解高尾山的历史与自然。在药王院一年四季的传统祭典上，人们可以领略到打夯歌、狮子舞、八王子车人形（轱辘车木偶戏）、八王子艺妓等桑都文化，至今依然绽放光彩。